Овуляция представляет собой пик фертильность женщины, во время которого яйцеклетка покидает фолликул и направляется к брюшной полости. Она происходит в середине цикла и в среднем длится от 12 до 48 часов. При половом акте в период овуляции значительно увеличиваются шансы на успешное оплодотворение.
Что такое период овуляции
Овуляция происходит в результате созревания фолликула с последующим выходом из него яйцеклетки. Этот процесс свидетельствует о готовности женского организма к оплодотворению. Овуляционный период сопровождается рядом характерных симптомов.
У женщины с регулярным менструальным циклом яйцеклетка становится готовой к зачатию на 14-15 день. При гормональных нарушениях и в стрессовых ситуациях это может случиться в любой день.
- Беременность
- Заболевания шейки матки
- Нарушения менструального цикла
- Климактерический синдром
- Контрацепция
- Невынашивание беременности
В норме за год у женщины может присутствовать два ановуляторных цикла. В этом случае яичники на время засыпают, экономя свои ресурсы. Это явление считается абсолютно нормальным. Если ановуляция повторяется чаще 2 раз в год, требуется гормональное лечение. При наступлении климакса количество овуляторных циклов постепенно сокращается.
Как определяется период овуляции
Выявление фертильного периода необходимо на этапе подготовки к беременности. Зная день, в который яйцеклетка становится готовой к оплодотворению, женщина может повысить шансы на успешное зачатие. Врачи назначают мероприятия по определению периода овуляции у женщин в следующих случаях:
- отсутствие беременности сроком более полугода;
- подозрение на наличие патологий яичников;
- контроль в рамках подготовки к ЭКО или стимуляции овуляции;
- нерегулярный менструальный цикл;
- желание зачать ребенка определенного пола.
Существует несколько методов определения овуляции, каждый из которых отличается определенной точностью. Самым достоверным считается ультразвуковое исследование. Специалисты рекомендуют применять сразу несколько способов. Это повысит эффективность диагностики. Выделяют следующие методы изучения работы репродукции:
- календарный метод;
- измерение базальной температуры;
- фолликулометрия;
- использование теста.
Определить период повышенной фертильности помогают и субъективные признаки. К ним относят дискомфортные ощущения в животе, усиление сексуального влечения и нагрубание молочных желез.
Выделения становятся более тягучими и прозрачными. Увеличивается их количество. У некоторых женщин наблюдается незначительное количество крови на белье. Это происходит в результате повреждения кровеносных сосудов при разрыве фолликула.
Календарный метод
Выявить, когда наступает день X, можно с помощью календарного метода. Он актуален при регулярном менструальном цикле. Выводы делаются после наблюдения за организмом на протяжении трех месяцев. Женщине необходимо фиксировать дату наступления и окончания менструации в специальном календаре.
Первый день критических дней считается началом менструального цикла. До момента выхода яйцеклетки за пределы фолликула в женском организме доминируют эстрогены. Этот период называется фолликулярной фазой цикла. После разрыва фолликула начинается лютеиновая фаза. Её продолжительность всегда составляет 2 недели.
Если у женщины стабильный 28-дневный цикл, овуляция будет происходить всегда на 14 день. В других случаях подсчитать её наступление достаточно просто. От длины менструального цикла необходимо отнять 14 дней, обозначающих продолжительность лютеиновой фазы. Зависимость пика фертильности от продолжительности цикла отражена в следующей таблице:
| количество дней в цикле | день овуляции |
| 30 | 16 |
| 32 | 18 |
| 34 | 20 |
| 36 | 22 |
По базальной температуре
Базальная температура считается самым низким температурным показателем в человеческом организме. Она измеряется путем помещения градусника в ротовую полость, влагалище или ректальное отверстие. Последний способ практикуется чаще остальных. Определить овуляцию помогает график, составленный на основе ежедневных наблюдений.
Во время измерений должны соблюдаться следующие правила:
- Нежелательно использовать для измерений электронный градусник. Он показывает результат с погрешностями.
- Измерения проводятся после пробуждения, в одно и то же время.
- Градусник необходимо держать в прямой кишке не менее 5 минут. Двигаться в этот момент запрещено.
- Половые акты, употребление алкоголя, бессонница и стрессовые ситуация искажают результат исследования.
После каждого измерения результат фиксируется в графике. По горизонтали в нем отмечаются дни менструального цикла, по вертикали – температура. Напротив каждого дня ставится точка в необходимой области. После окончания менструального цикла точки соединяются между собой, образую кривую линию.
Место западения температуры в середине цикла будет обозначать готовность организма к зачатию. Если беременность состоялась, примерно на 7-10 день после овуляции, на графике будет присутствовать еще одно западение. Оно возникает в результате имплантации эмбриона в полость матки.
На заметку!
Во время приема оральных контрацептивов измерение базальной температуры бессмысленно. Гормоны, содержащиеся в таблетках, оказывают угнетающее воздействие на рост фолликулов.
По ультразвуковому исследованию
Фолликулометрия помогает выяснить, происходит ли овуляция у женщины. Она представляет собой процедуру, подразумевающую ультразвуковой мониторинг фолликулов на протяжении нескольких дней. Обычно УЗИ проводят в период с 12 по 16 дни цикла. После первого визита врач, ориентируясь на размер фолликулов, назначает дату следующего посещения.
О приближающейся овуляции свидетельствует наличие доминирующего фолликула, размеры которого варьируются от 18 до 25 мм. Эндометрий к этому моменту дорастает до 13 мм. После разрыва фолликула с помощью УЗИ можно обнаружить небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве.
Эндометрий постепенно разрыхляется, подготавливаясь к принятию эмбриона. В одном из яичников появляется желтое тело, которое снабжает плод питательными веществами в случае оплодотворения яйцеклетки.
Определение овуляции по тестам
Способ определения периода повышенной фертильности с помощью теста практикуется в домашних условиях. Тестовые полоски реагируют на выброс лютеинизирующего гормона, увеличивающегося в середине цикла. Они покупаются в любой аптеке.
Принцип использования такой же, как у тестов на беременность. Полоска окунается в емкость с мочой, после чего размещается в горизонтальном положении на твердой поверхности. Через несколько минут интерпретируется результат.
На тесте всегда появляются две полоски, поскольку лютеинизирующий гормон в незначительном количестве присутствует у всех женщин. Примерно за сутки до выхода яйцеклетки его уровень достигает максимума, что отражается на интенсивности цвета тестовой полоски. Она становится такой же яркой, как контрольная.
Изменения сроков овуляции
У некоторых женщин овуляционный период смещается в ту или иную сторону. Это происходит в результате изменений гормонального фона. О том, когда начинается овуляторная фаза, можно судить по длительности менструации. Месячные нерегулярного характера — признак смещения даты выхода яйцеклетки за пределы фолликула. В медицине выделяют два варианта отклонений от нормы – ранняя и поздняя овуляция.
Ранняя овуляция
Преждевременный выход яйцеклетки в брюшную полость обусловлен превышением в организме уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В этом случае овуляция происходит в период с 9 по 13 день цикла. Общая продолжительность цикла сокращается до 25 дней. Выработка гормонов первой фазы осуществляется в гипофизе. Его функционирование нарушается под воздействием внешних факторов, к которым относят:
- стрессовые ситуации;
- вредные привычки;
- резкое изменение массы тела;
- половые инфекции;
- наступление климакса;
- отмена приема гормональных препаратов.
Поздняя овуляция
Поздняя овуляция — результат недостаточной активности гипофиза. Её появление вызвано нехваткой фолликулостимулирующих гормонов. Такое встречается в послеродовой период, когда женщина кормит грудью. Нередко позднее созревание яйцеклетки провоцируют гинекологические заболевания. К ним относят:
- поликистоз яичников;
- злокачественные опухоли;
- инфекционные и воспалительные процессы;
- эндометриоз;
- лишний вес.
Лечение при нарушениях овуляторного цикла
В тех случаях, когда сдвиг овуляторного периода обусловлен индивидуальными особенностями организма, лечение не требуется. Если цикл нарушается в результате гинекологического заболевания, применяются меры по его устранению.
С воспалительным процессом справляются с помощью антибактериальных препаратов. Дополнительно назначают инъекционное введение витамина B. Чтобы нормализовать цикл и устранить симптомы ПМС прописывают биологически активные добавки.
При отсутствии овуляции назначается стимуляция гормональными препаратами. Она включает в себя прием медикаментов, способствующих росту фолликулов и эндометрия. Этот процесс контролируется с помощью ультразвукового исследования. Когда фолликул достигает необходимого размера (от 18 мм), женщине делают укол с хорионическим гонадотропином. Он помогает стенкам фолликула разорваться.
