Сознательные пары серьезно подходят к вопросу зачатия. Перед беременностью оба партнера проходят обследования для оценки здоровья. Это сдача анализов, осмотр у врача, УЗИ. Иногда у женщин выявляются отклонения гормона ТТГ от нормы. Недостаток или избыток может вызвать проблемы с зачатием и вынашиванием.
Понятие ТТГ
ТТГ, или тиреотропин – важный участник процесса синтеза гормонов. Это вещество выpaбатывается в передней доли гипофиза и является биологическим регулятором выработки тироксина и трийодтиронина в клетках щитовидки.
Эти вещества, в свою очередь:
- Беременность
- Заболевания шейки матки
- Нарушения менструального цикла
- Климактерический синдром
- Контрацепция
- Невынашивание беременности
- ускоряют все виды обмена;
- стимулируют синтез нуклеотидов и белка;
- контролируют процессы роста и развития у маленьких детей;
- участвуют в работе всех систем организма;
- улучшают метаболизм в ЦНС.
Являясь стимулятором выработки гормонов щитовидки, это вещество непосредственно участвует и в работе репродуктивной системы.
Норма ТТГ при планировании беременности
Гормон выpaбатывает гипофизом. Поскольку все органы и системы в организме работают слаженно, то и ТТГ взаимодействует с Т4 и Т3 (гормонами щитовидной железы) по принципу обратной связи. Если уровня Т4 недостаточно, то ТТГ повышен, при избытке Т4 – ТТГ понижается.
По сути анализ ТТГ при планировании беременности – это попытка понять, как именно функционирует щитовидная железа и гипофиз. При наличии отклонений потребуется гормональная терапия для корректировки состояния. Сдавать же кровь для проверки функции просто необходимо, поскольку одно ультразвуковое исследование не дает полноценной картины происходящего.
Проводятся исследование при помощи проверенного метода – ИФА, когда будет проверяться уровень гормона в сыворотке крови, а выданные показатели должны быть в пределах нормы ТТГ для планирования беременности: 1,5–2,5 мЕд/л. после зачатия показатель может отклоняться в разную сторону, но не должен выходить за рамки 0,4–4 мЕд/л.
Серьезные отклонения от указанных норм ТТГ при планировании беременности и в процессе вынашивания чревато осложнениями. При отсутствии гормональных корректировок ребенок может родиться с отклонениями в работе щитовидной железы. На ранних сроках отклонения чреваты самопроизвольными выкидышами.
Тревожные симптомы
ТТГ при планировании беременности не должен отклоняться от норм. Насторожить будущую мамочку должны такие признаки:
- Самопроизвольные выкидыши и патологические беременности в прошлом;
- Перепады настроения – от отчаяния до радости и обратно;
- Серьезные отклонения в мeнcтpуальном цикле;
- Зоб – поставить такой диагноз может эндокринолог после проведения обследования;
- Утомляемость и сильные боли в мышцах;
- Чрезмерное похудение или набор веса без видимых на то причин;
- Нестабильная температура тела – она может повышаться и резко снижаться, что также влияет на самочувствие.
Если женщина стоит на учете у эндокринолога с проблемами по щитовидке, то она может узнать у своего врача, какой должен быть ТТГ при планировании беременности. Доктор даст пояснения и при необходимости назначит повторные анализы и гормональную терапию. Особенно важно уточнять эти моменты и корректировать гормональный фон женщинам, которые не могут забеременеть. Однако часто приходится проверять уровень не только ТТГ, но и других гормонов.
Влияние ТТГ на репродуктивную систему
Будущие мамочки проходят ряд исследований перед беременностью, чтобы получить оценку состояния своего здоровья. Докторов интересует показатели различных гормонов, а также норма ТТГ для зачатия, которая и позволяет оценивать шансы забеременеть в текущем положении. Дело в том, что тиреотропный гормон влияет не только на состояние эндокринной системы.
Он оказывает влияние на сердечно-сосудистую или пoлoвую. Отклонения от нормы ТТГ негативно сказываются на репродуктивной системе, поскольку подобные сбои часто ведут к таким патологиям:
- Постоянное изменение мeнcтpуального цикла.
- Снижение синтеза прогестерона – того самого, которого называют «гормоном беременности». При его недостатке беременность может не наступить или преждевременно прерваться.
- Изменяется характер мeнcтpуального цикла – продолжительность и обильность выделений.
- Развивается аменорея, когда мeнcтpуация не наступает совсем.
- Увеличивается количество ановуляторных циклов.
Важно понимать, что даже при отклонении от указанных выше показателей есть вероятность и забеременеть, и выносить ребенка, но никто не исключает риски для малыша – он может родиться с патологиями щитовидной железы.
Подготовка к сдаче анализов
После посещения доктора будут назначен ряд исследований, в том числе и проверка уровня ТТГ в крови, сравнение показателей с нормой. Как и прочие исследования, это проводиться после определенной подготовки. Среди мер, которые следует предусмотреть:
- Поход в лабораторию натощак – не стоит употрeблять пищу, в том числе пить чай или кофе. Разрешается употрeбление чистой воды без газа. Кушать нельзя за 12 часов до сдачи анализов.
- Нельзя употрeблять алкогольные напитки, в том числе и с пониженным градусом за несколько дней – минимум за 4–5. Алкоголь негативно действует на состояние здоровья, он влияет и на показатели ТТГ, долго выветривается.
- Отправиться в лабораторию рекомендовано в первой половине дня – в период с 7 до 11 часов.
- Не следует курить за сутки.
- Не стоит употрeблять лекарства. Некоторые виды гормонов рекомендовано на время вообще отменить, но решать этот вопрос следует только со своим доктором. Если проводиться заместительная терапия, отказ будет невозможен. Именно потому о принимаемых лекарствах следует сообщить лаборанту.
- Следует хорошо отдохнуть и постараться не попадать в стрессовые ситуации.
На проведение исследований часто отводится до суток-двух – все зависит от загруженности лаборатории. Однако чаще всего результаты готовы уже в день сдачи анализов.
Повышенные показатели ТТГ
Состояние, которое требует повышенного внимания со стороны эндокринолога. Уровень ТТГ сверх установленной нормы может приводить к дисфункции яичников и отсутствии овуляции. А это уже невозможность забеременеть.
Среди основных причин такого состояния:
- Недостаточное содержание йода. Именно это наиболее частый виновник повышенного ТТГ.
- Генетическая предрасположенность.
- Различные опухоли, в том числе и гипофиза.
- Увеличение размеров щитовидки.
- Оперативные вмешательства, проведенные недавно.
- Некрозы тканей.
- Интоксикация организма.
- Инфекционные заболевания.
Это не все причины, но основные – те, которые чаще всего вызывают повышение уровня ТТГ. Если не корректировать гормональный фон, зачатие может не произойти. Но и в случае наступления беременности плод может быть отторгнут организмом женщины. Важно также и то, что могут развиваться определенные патологии у плода – аутоиммунный тиреоидит, который провоцирует плацентарную недостаточность.
Дефицит ТТГ
Это не менее опасное состояние. Сниженным считается показатель меньший, чем 1,5 мЕд/л. если беременность – уже свершившийся факт, то норма для женщин в интересном положении не может опускаться ниже 0,4 мЕд/л. Диагностирование подобных процессов происходит при такой болезни, как тиреотоксикоз, которая считается генетическим заболеванием.
Среди основных причин такие:
- Зоб. Его диагностировать может врач.
- Опухоли.
- Дисфункция яичников.
- Облучение.
- Негативное воздействие от медикаментов. Часто неверное их употрeбление ведет к снижению ТТГ от нормы.
- Травмы головы.
- Различные хронические заболевания, которые также требуют проверки и лечения.
Указанные причины не исчерпывающие. Снижение уровня ТТГ может стать результатом стресса и крайнего нервного истощения.
Понижение ТТГ – опасное состояние при беременности. Оно может привести к отслойке плаценты, выкидышам. Опасно и то, что ребенок может пострадать – часто развивается порок сердца, плод отстает в развитии. Существует большой риск замирания беременности.
Среди настораживающих признаков:
- Нервозное состояние.
- Постоянное повышение температуры тела и тремор.
- Головные боли, которые бывают достаточно часто.
- Повышенный уровень АД.
- Тахикардия.
- Невозможность набрать вес.
Эта патология опасная, она с трудом, но поддается лечению и только под наблюдением доктора. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства, но оно запрещено на первом триместре.
Вероятность зачатия при повышенном ТТГ
Сразу стоит сказать, что ТГ показывает лишь деятельность щитовидной железы и никоим образом не имеет отношения к зачатию. Тогда как полноценная работа щитовидки уже может повлиять на процесс созревания женских пoлoвых клеток. При этом, беря во внимание клинические исследования, далеко не у всех женщин щитовидная железа оказывает существенное влияние на работу детородной системы.
Последние исследования говорят о том, что концентрация свыше 2,5 мЕд/л при подготовке к беременности считается крайне высокой.
Такой уровень гормонов должен вызывать тревогу не только у будущей матери, но и у всех женщин. Несмотря на референтные нормы лабораторий, оптимальный максимум данного гормона не должен превышать 2 мЕд/л.
В случае же более низкой концентрации – не ниже 0,4 мЕд/л -, как правило, необходимости в медикаментозной корректировке уровня ТТГ нет.
Вероятность зачатия при низком ТТГ
Не стоит отчаиваться, если концентрация гормона ниже нормы: благодаря современной медицине сегодня врачи, грамотно подбирая терапию, могут скорректировать показатели ТТГ в нужном направлении. Главное, своевременно определить наличие такого патологического отклонения и не уклоняться от лечения.
Без должного внимания сниженные показатели ТТГ могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, отслоение плаценты, а также развитие патологий у плода. Именно поэтому крайне важно лечить это заболевание на самых ранних стадиях его развития, что поможет избежать негативных последствий для здоровья будущей матери и ее ребенка.
