Успешное зачатие и вынашивание малыша зависит от различных факторов. Один из них – толщина эндометрия в матке, которая меняется в зависимости от дня менструального цикла. Очень важно, какой размер будет иметь эндометрий после овуляции, поскольку именно в него закрепляется зародыш. Если толщина будет недостаточной или слишком большой, беременность не наступит.
Функция эндометрия в женском организме
Внутриматочный слизистый слой называется эндометрий. Он состоит из призматического эпителия, базальной пластины и маточных желез, а также стромы – специальной соединительной ткани, пронизанной кровеносными сосудами. Эпителий в определенные дни цикла имеет специальные ворсинки, помогающие в передвижении эмбриона.
Эндометрий осуществляет несколько функций. Основная роль заключается в создании определенных условий, при которых эмбрион сможет имплантироваться в стенку матки. После имплантации зародыша в слизистой оболочке повышается количество кровеносных сосудов и специальных желез, входящих, в том числе и в состав плаценты.
Вне периода беременности эндометриальный слой выполняет функцию барьера, предохраняющего стенки матки от их слипания, а также образования спаек.
Еще одной важной функцией является очистительная деятельность верхнего слоя. Если клетка не оплодотворилась, призматический эпителий покидает полость матки, что можно наблюдать в менструальные дни. А с верхним слизистым слоем выходят и различные ненужные вещества.
Этапы развития эндометрия
Эндометрий делится на два слоя:
- Базальный. Прилегает к мышечной стенке матки (миометрию), его толщина остается практически неизменной (1–1,5 см), является источником для восстановления функционального слоя к середине цикла. Состоит базальный слой из соединительных клеток и желез. Весь слой пронизан кровеносными сосудами, начало которых берется в миометрие.
- Функциональный. Временный слой, рост и отслоение которого зависит от воздействия гормонов. За счет этого слоя происходит значительное утолщение в 1 фазе цикла. Ко дню овуляции на нем появляются ворсинки, способствующие продвижению и имплантации эмбриона. Уменьшение эндометрия тоже происходит в основном за счет функционального слоя, который в последний день цикла выходит менструальным кровотечением, при отсутствии зачатия.
Беременность наступает как при правильной толщине, так и зрелости эндометрия. Если функциональный слой недостаточно развит на момент зачатия, то оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантировать в стенку матки.
Подробнее о толщине эндометрия смотрите видео:
Нормы эндометрия по фазам
Рост эндометриальной ткани происходит в пролиферативной фазе, а в секреторной он достигает максимума. Каждая фаза делится на раннюю, среднюю и позднюю стадию.
Норма толщины слизистой ткани по двум фазам примерно следующая:
- за первые три стадии пролиферативной фазы эндометрий вырастет на 8–11 мм, то есть от 3 до 14 мм за 10 дней;
- за три стадии секреторной фазы увеличение происходит еще на 3–4 мм, и достигает примерно 17–18 мм.
Затем идет фаза кровотечения, когда слизистая существенно уменьшается. Этот период припадает на первые 4 дня менструального цикла.
Фаза кровотечения
Менструальный цикл начинается с фазы кровотечения. В это время эндометрий имеет самую минимальную толщину.
Фаза кровотечения делится на 2 стадии:
- десквамации (отслоение функционального слоя) – в первые два дня цикла слизистая оболочка равна 5–9 мм;
- регенерации (заживление базального слоя) – припадает на 3–4 день, толщина всего 3–5 мм.
После окончания менструации начинается рост внутренней эндометриальной оболочки матки.
Пролиферативная фаза
В это время эндометриальный слой максимально быстро растет. Период его развития делится на 3 части:
- ранняя стадия происходит на 5–7 день, толщина слоя 3–6 мм;
- средняя – на 7–10 день эндометрий равен 5–10 мм;
- поздняя – припадает на 11–14 день, слизистая достигает 14 мм.
Толщина эндометрия на конец этой фазы, при овуляции составляет примерно 11–14 мм, но рост еще продолжается, хоть и не настолько интенсивно.
Секреторная фаза
Эта фаза также делится на 3 стадии:
- ранняя – происходит на 15–18 день, толщина слоя равна 14 мм;
- средняя – на 19–23 день, толщина 15–18 мм;
- поздняя – на 24–27 день слизистая становится тоньше, и составляет 17 мм.
Обратите внимание!
Все показатели здесь приведены для 28-дневного цикла. При более длинном цикле нормы показателей будут ниже.
Максимальное развитие происходит в пролиферативной фазе (в 1 половине цикла), но наибольших значений он достигает в средней секреторной фазе (в середине 2 фазы цикла).