Менструальный цикл женщины – это сложный механизм, в котором имеется несколько равнозначных фаз, следующих друг за другом. Каждая из них отвечает за подготовку к самым важным событиям в жизни любой женины – зачатию и вынашиванию малыша. Так, овуляторная фаза, которая находится в середине цикла, ответственна за выход полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника и ее продвижению к маточным трубам.
Для того чтобы подсчитать и определить дни наибольшей фертильности, необходимо знать, как определить овуляторную фазу самостоятельно.
Что такое овуляторная фаза
Овуляторная фаза представляет собой промежуток времени в менструальном цикле, длящийся в среднем не более 2 дней, основным действием в котором считается выход зрелой женской клетки готовой к оплодотворению из яичника. В классическом варианте при регулярном 28 дневном цикле данный временной отрезок приходится на середину цикла, то есть на 14 день.
- Беременность
- Заболевания шейки матки
- Нарушения менструального цикла
- Климактерический синдром
- Контрацепция
- Невынашивание беременности
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Овуляция может наступать гораздо раньше или же, наоборот, поздно: непосредственно за несколько дней до менструального кровотечения. Это связано с индивидуальными особенностями женского организма и гормональным балансом.
Фазы менструального цикла
Менструальный цикл состоит из трех основных фаз, каждая из которых имеет свои особенности и отвечает за изменения, подготавливающие организм женщины к возможной беременности. В цикле выделяют следующие фазы: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Подробнее про каждую из них:
- фолликулярная – ее начало приходится на первый день менструального кровотечения, когда происходит прогрессирующее отторжение эндометрия и последующее созревание доминантного фолликула, в котором активно развивается женская половая клетка. Эта фаза может длиться от 1 до 3 недель;
- овуляторная – к концу первой недели цикла уже различим доминантный фолликул, который продолжает активно расти и продуцировать гормон эстрадиол. Когда фолликул полностью готов к овуляции (он уже именуется граафовым пузырьком), под действием ЛГ (лютеинезирующего гормона) происходит его разрыв и выход яйцеклетки (примерно на 14 день цикла);
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Кроме основных фаз цикла следует выделить еще один временной отрезок.
- Периовуляторная фаза – период времени, длящийся 2-3 дня непосредственно до и после овуляции. Именно в эти дни женская фертильность достигает своего пика. Установить наличие этой фазы можно только при помощи ультразвукового исследования;
- лютеиновая — промежуток времени, следующий за овуляцией и до нового менструального кровотечения. Длительность варьирует в пределах 1,5-2 недель. В эту фазу развивается желтое тело на месте лопнувшего граафового пузырька. Это тело активно продуцирует гормоны, подготавливающие матку к внедрению зародыша: эстрадиол и пргестерон. В том случае, если оплодотворения не произошло, желтое тело подвергается своему обратному развитию, происходит созревание нового главного фолликула и цикл повторяется.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
В некоторых источниках можно встретить такое понятие, как постовуляторный период. Он представляет собой промежуток времени, начинающийся после овуляции и заканчивающийся менструацией. По сути, это то же самое, что и лютеиновая фаза развития и регрессии желтого тела.
Все периоды взаимосвязаны на гормональном уровне. Именно четкая слаженная работа органов репродуктивной системы и нормальный гормональный фон женщины является залогом успеха на пути к желаемой беременности.
Как определить овуляционную фазу
Для того чтобы знать, когда наступает период максимальной фертильности (способности к оплодотворению), женщина должна уметь определять овуляционную фазу самостоятельно или же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Существует несколько основных методов, указывающих на то, что в данный момент времени яйцеклетка готова к оплодотворению. К основным и наиболее информативным из них следует отнести следующие:
- тест на овуляцию, механизм действия которого очень схож с экспресс-тестом на беременность. Только в первом случае индикатор реагирует на повышение лютеинезирующего гормона, а во втором на хорионический гонадотропин. О положительном результате свидетельствует появление 2 темных линий на тест-полоске. Для того чтобы тест был максимально точным не рекомендуется накануне пить много жидкости (чтобы не разбавлять концентрацию гормона) и не собирать для тестирования самую раннюю мочу, так как в ней уровень ЛГ и так повышен;
- УЗИ, проводимое на протяжении нескольких дней подряд или с интервалом в 1 сутки. Этот метод (фолликулометрия) считается наиболее информативным и точным, так как позволяет оценить состояние доминантного фолликула, его развитие и разрыв, а также образование желтого тела беременности;
- календарный метод – когда женщина высчитывает середину цикла и отмечает дни возможной овуляции. Норма наступления овуляторной фазы – середина цикла, а продолжительность — 2 суток (максимальная жизнеспособность женской половой клетки). Календарный метод применим только в том случае, если цикл регулярный, характер менструальных кровотечений постоянный, женщина не страдает заболеваниями репродуктивной и гормональной систем;
- оценка базальной температуры – измерения рекомендуется проводить ежедневно в одно и тоже время (желательно около 6 часов утра). Выход яйцеклетки сопровождается температурным скачком;
- субъективные и объективные признаки – совокупность симптомов, на которые женщина может обращать внимание в той или иной степени. Их выраженность, интенсивность и возможная комбинация являются строго индивидуальными параметрами.
Овуляционную фазу женщина может определить самостоятельно, уделяя максимальное внимание изменениям в своем организме.
Прогестерон и овуляторная фаза
После того, как произошел разрыв фолликула, и из него вышла яйцеклетка, наблюдается интенсивный синтез желтым телом гормона прогестерона. Это активное вещество направляет свое действие на сохранение удачной беременности. После того, как овуляторный цикл завершился, можно посмотреть в динамике гормональные показатели. В том случае, если после выхода женской клетки наблюдается повышение уровня прогестерона, то можно говорить о наступившей беременности.
Если же показатель этого гормона резко падает, нельзя исключать возможность самопроизвольного аборта практически сразу после зачатия.
Эстрадиол и овуляторная фаза
Эстрадиол, активно синтезируемый в промежуток времени с 10 по 13 день цикла, должен иметь четкие рамки. Диапазон нормы у здоровой женщины этого гормона варьирует в пределах 131-1655 пмоль/л. Его отклонения выше или ниже этих показателей могут служить тревожным звоночком. Чаще всего дефицит эстрадиола наблюдается у женщин:
- которые подвергают себя чрезмерным физическим нагрузкам;
- сталкивающихся с хроническим стрессом;
- ведущих неправильный образ жизни и имеющих вредные привычки;
- при некоторых болезнях половых органов;
- с патологически быстром снижении массы тела.
Высокий же уровень сопровождает такие патологические состояния, как:
- кистозные образования яичников;
- эстрогенпродуцирующие опухоли репродуктивной системы;
- эндометриоз;
- прием некоторых лекарственных средств, предохраняющих от наступления нежелательной беременности;
- болезни эндокринной системы (в том числе дисфункция щитовидной железы);
- тяжелые поражения печени различной этиологии.
Так, уровень того или иного гормона позволяет не только оценить функциональные возможности женской репродуктивной системы, но и предположить наличие возможных сопутствующих заболеваний.
Планируя беременность, каждая женщина должна уделять особое внимание своему организму и присматриваться к каждому симптому, который может характеризовать овуляторную фазу цикла.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Овуляция – процесс, который может идти не ежемесячно. В таком случае следует говорить об ановуляторном цикле. Для того чтобы четко определить, произошло ли созревание доминантного фолликула и выход яйцеклетки, рекомендуется использовать дополнительные методы исследования (тесты, УЗИ).
Также, всегда следует помнить о том, что каждый организм реагирует на изменение гормонального баланса по-разному. У каждой женщины менструальный цикл протекает с определенными особенностями. Это и следует учитывать при планировании беременности.