Диафрагма как метод контрацепции

Сейчас существует очень много гормональных контрацептивов и барьерных методов предохранения. Влагалищная диафрагма относится к последним. Она не оказывает общего воздействия на организм и при правильном использовании надежно защищает от нежелательной беременности.

Применение такого средства удобно для женщин, не живущих постоянной половой жизнью. Диафрагмы подходят тем, кто кормит грудью и поэтому не может применять контрацептивы в таблетках. Однако при применении после родов нужно помнить, что ослабленные мышцы влагалища не всегда плотно удерживают диафрагму, что снижает надежность метода.

Виды

Современные диафрагмы представляют собой куполообразный колпачок, изготовленный из резины или латекса, с гибким, пружинящим ободком. Существует несколько типов диафрагм, различающихся по структуре ободка. Каждый тип выпускается размером от 50-55 мм до 95 мм:

Сёмина Анастасия Игоревна
врач акушер-гинеколог в Москве
Задать вопрос
- Планирование беременности
- Беременность
- Заболевания шейки матки
- Нарушения менструального цикла
- Климактерический синдром
- Контрацепция
- Невынашивание беременности
  1. диафрагма с плоской пружиной — наиболее подходит для нерожавших женщин с хорошим тонусом мышц влагалища, а также для пациенток с неглубокой выемкой позади дуги лобковой кости; она легко складывается и может вводиться во влагалище с помощью специального инструмента;
  2. диафрагма со спиралеобразной пружиной — рекомендуется пациенткам с умеренным тонусом мышц влагалища и умеренно выраженной выемкой лобковой дуги; для удобства при введении может использоваться специальный инструмент;
  3. диафрагма с дугообразной пружиной — имеет большую пружинную силу и в сложенном состоянии принимает форму дуги:

Существует несколько моделей данного типа:

  • диафрагмы, складывающиеся в любой точке вдоль ободка,
  • диафрагмы, складывающиеся только в двух точках (шарнирная конструкция) — приемлема для большинства женщин, включая пациенток со слабым тонусом мышц влагалища, с цисто- и ректоцеле;
  1. диафрагма с широкой перемычкой в виде гибкой каймы (шириной 1.5 см, соединенной с внутренним краем ободка), которая обеспечивает плотное соприкосновение со стенками влагалища, и удобна для нанесения спермицида;
Читайте также:  Женский презерватив: плюсы, минусы, применение

Подбор диафрагмы

Диафрагма как метод контрацепцииВрач подбирает диафрагму соответствующего вида и размера, а также обучает пациентку технике ее введения и извлечения. При выборе диафрагмы учитывают ширину, глубину влагалища и тонус мышц промежности. Оптимальной считается диафрагма, введение которой не вызывает дискомфорта (диафрагма большего размера вызовет появление болей внизу живота, дискомфорт и другие осложнения; в то же время, диафрагма меньшего размера не защитит от беременности).

Существует достаточно простой прием, позволяющий убедиться в правильности подбора размера диафрагмы: наибольший диаметр диафрагмы должен быть равен глубине влагалища, т.е. расстоянию от нижнего края лобковой кости до заднего свода влагалища.

Правильно подобранная диафрагма не должна смещаться, так как плотно соприкасается с боковыми стенками и задним сводом влагалища.

Рожавшим женщинам обычно подходят диафрагмы от 70 до 80 мм. После родов, абортов, гинекологических операций. при похудании, а также прибавке в весе более чем на 4 кг необходим подбор диафрагмы иного размера.

Преимущества диафрагмы

  • Диафрагму можно вставить за некоторое время до начала полового акта.
  • Устройство незаметно и при правильной установке не мешает никому из партнеров.
  • Это многоразовый гаджет. При тщательном уходе он может служить годами.

Недостатки диафрагмы

  • Диафрагму нельзя использовать при наличии эрозии шейки матки и других воспалительных заболеваний органов малого таза. Ее также не рекомендуется применять женщинам, которые еще не рожали.
  • Для установки диафрагмы требуется определенный навык, и не все в совершенстве овладевают им. Даже когда речь идет о половом акте «здесь и сейчас», может потребоваться до 5 минут, чтобы правильно установить ее. Поэтому риски забеременеть возрастают. Так, при идеальной установке эффективность диафрагмы составляет 94%, а в жизни — лишь 88%.
  • Латекс может вызывать аллергию.
  • Применение спермицидных гелей, призванных усилить эффект контрацепции, может привести к соскальзыванию диафрагмы.
  • Через 24 часа максимум ее следует снять. При длительном ношении возможно развитие язвочек или эрозии.
  • Если женщина поправилась (или похудела) более чем на 3 кг — надо снова идти к врачу и проверять, плотно ли сидит диафрагма или нужен новый вариант.
  • Диафрагма не спасает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
  • В России нельзя купить диафрагму в первой попавшейся аптеке. Но некоторые крупные коммерческие клиники оказывают услуги по подбору и продаже влагалищных диафрагм.
Читайте также:  Как анемия мешает зачатию?

Техника введения диафрагмыДиафрагма как метод контрацепции

  1. Проверить целостность диафрагмы.
  2. Внутреннюю поверхность и края диафрагмы смазать спермицидной пастой в количестве 1 ст. ложки (например, Ноноксинолом-9).
  3. Сидя на корточках или лежа на спине, левой рукой развести половые губы.
  4. Указательным и большим пальцами правой руки ввести диафрагму (в сжатом виде) по задней стенке влагалища до заднего свода. После этого подтолкнуть переднюю часть ободка диафрагмы кверху вдоль передней стенки влагалища к нижнему краю лобковой кости.
  5. Пальпаторно проверить правильность расположения диафрагмы, которая должна покрывать шейку матки.

Диафрагму вводят непосредственно перед половым сношением и оставляют во влагалище в течение 8 часов после полового акта.

Извлечение

Диафрагму извлекают, потягивая ее книзу указательным пальцем за передний край (иногда женщине приходится потужиться). При неоднократных половых сношениях рекомендуется дополнительно ввести во влагалище спермицидный крем или желе с помощью аппликатора.

Уход за диафрагмой

После каждого использования диафрагму моют с мылом, вытирают и опускают на 20 минут в 70-80% раствор этилового спирта для дезинфекции. Хранят диафрагму в сухом месте.

Удалось ли Вам решить свою проблему по рекомендациям из статьи?
Да!
73.37%
Нет. Требуются дополнительные ответы. Сейчас спрошу в комментариях.
11.83%
Частично.  Еще остались вопросы.  Сейчас отпишусь в комментариях.
14.79%
Проголосовало: 169

Оцените полезность статьи, нам будет приятно 🌺

Елена/ автор статьи
Загрузка ...
Ovulyacion.ru