Сейчас существует очень много гормональных контрацептивов и барьерных методов предохранения. Влагалищная диафрагма относится к последним. Она не оказывает общего воздействия на организм и при правильном использовании надежно защищает от нежелательной беременности.
Применение такого средства удобно для женщин, не живущих постоянной половой жизнью. Диафрагмы подходят тем, кто кормит грудью и поэтому не может применять контрацептивы в таблетках. Однако при применении после родов нужно помнить, что ослабленные мышцы влагалища не всегда плотно удерживают диафрагму, что снижает надежность метода.
Виды
Современные диафрагмы представляют собой куполообразный колпачок, изготовленный из резины или латекса, с гибким, пружинящим ободком. Существует несколько типов диафрагм, различающихся по структуре ободка. Каждый тип выпускается размером от 50-55 мм до 95 мм:
- диафрагма с плоской пружиной — наиболее подходит для нерожавших женщин с хорошим тонусом мышц влагалища, а также для пациенток с неглубокой выемкой позади дуги лобковой кости; она легко складывается и может вводиться во влагалище с помощью специального инструмента;
- диафрагма со спиралеобразной пружиной — рекомендуется пациенткам с умеренным тонусом мышц влагалища и умеренно выраженной выемкой лобковой дуги; для удобства при введении может использоваться специальный инструмент;
- диафрагма с дугообразной пружиной — имеет большую пружинную силу и в сложенном состоянии принимает форму дуги:
Существует несколько моделей данного типа:
- диафрагмы, складывающиеся в любой точке вдоль ободка,
- диафрагмы, складывающиеся только в двух точках (шарнирная конструкция) — приемлема для большинства женщин, включая пациенток со слабым тонусом мышц влагалища, с цисто- и ректоцеле;
- диафрагма с широкой перемычкой в виде гибкой каймы (шириной 1.5 см, соединенной с внутренним краем ободка), которая обеспечивает плотное соприкосновение со стенками влагалища, и удобна для нанесения спермицида;
Подбор диафрагмы
Врач подбирает диафрагму соответствующего вида и размера, а также обучает пациентку технике ее введения и извлечения. При выборе диафрагмы учитывают ширину, глубину влагалища и тонус мышц промежности. Оптимальной считается диафрагма, введение которой не вызывает дискомфорта (диафрагма большего размера вызовет появление болей внизу живота, дискомфорт и другие осложнения; в то же время, диафрагма меньшего размера не защитит от беременности).